Vaiko sveikatos pažymėjimas E027-1: kada atlikti, kokių gydytojų reikia ir kaip pateikti darželiui

Susiję gidai: Mano Šeima: asmeniniai vaiko priminimai ir Visi Lietuvos darželiai

Svarbiausia tėvams trumpai:

• Terminas: iki rugsėjo 15 dienos. Pažyma galioja visus 12 mėnesių nuo išdavimo datos.
• Du privalomi specialistai: šeimos gydytojas ir gydytojas odontologas.
• Kaina: 0 eurų apdraustiems vaikams viešosiose poliklinikose.
• Pateikimas: vyksta automatiškai per e-sveikata.lt sistemą. Popierinių pažymų nešti nereikia.

Kas yra vaiko sveikatos pažyma E027-1 ir kodėl ji privaloma

Kiekvienais metais prieš naujus mokslo metus tėvams kyla tas pats klausimas: iki kada ir kaip privaloma atlikti profilaktinį vaiko sveikatos patikrinimą? Pagal Lietuvos Respublikos teisės aktus, visi vaikai iki 18 metų, lankantys lopšelius, darželius ar bendrojo ugdymo mokyklas, privalo kartą per metus pasitikrinti sveikatą ¹. Patikrinimo rezultatai įrašomi į elektroninę formą Nr. E027-1, kuri automatiškai pasiekia ugdymo įstaigą per e-sveikata.lt sistemą.

Šis patikrinimas nėra vien formali procedūra. Tai išsamus vaiko fizinės, regos, klausos, kraujotakos ir dantų būklės įvertinimas ¹. Šeimos gydytojas ir gydytojas odontologas nustato vaiko fizinio pajėgumo grupę, rekomendacijas kūno kultūros pamokoms, mitybos ypatumus bei alergijas. Ši informacija yra gyvybiškai svarbi darželio auklėtojams ir mokyklos visuomenės sveikatos specialistams, kad jie žinotų, kaip saugiai ugdyti vaiką ².

Valstybinė ligonių kasa pabrėžia: visiems privalomuoju sveikatos draudimu apdraustiems vaikams šis profilaktinis patikrinimas yra visiškai nemokamas pirminės sveikatos priežiūros centruose, prie kurių vaikas yra prisirašęs ². Tačiau tėvams svarbu žinoti terminus, kad netektų stovėti ilgose eilėse rugpjūčio pabaigoje.

Kada geriausia atlikti profilaktinį patikrinimą

Oficialus terminas, iki kurio ugdymo įstaigai turi būti pateikta galiojanti pažyma, yra kiekvienų metų rugsėjo 15 diena ¹. Vis dėlto pažyma Nr. E027-1 galioja vienerius pilnus metus nuo jos išrašymo dienos. Tai reiškia, kad patikrinimo visai nebūtina atidėti paskutinėms rugpjūčio savaitėms, kuomet poliklinikose susidaro didžiausios eilės ³.

Gydytojų patarimas tėvams: Planuokite patikrą vaiko gimtadienio mėnesį arba pavasarį. Pažyma galioja 12 mėnesių, todėl ramiai tiks ateinantiems mokslo metams be jokių varginančių eilių rugpjūtį.

Geriausia strategija, kurią rekomenduoja gydytojai: atlikti patikrinimą vaiko gimtadienio mėnesį arba pavasario pabaigoje ². Pavyzdžiui, jei vaikas gimė kovo arba balandžio mėnesį, profilaktinę apžiūrą atlikus pavasarį, pažyma galios iki kitų metų pavasario ir puikiai tiks naujiems mokslo metams. Taip išvengsite streso ir ramiai suplanuosite vizitus pas abu gydytojus ³.

Jei vaikas dar tik pradeda lankyti darželį rugsėjo mėnesį, pradėkite registruotis pas šeimos gydytoją ir odontologą jau gegužės ar birželio mėnesį. Pasitikrinti vaiko raidos etapus prieš darželį galite mūsų Raidos skaičiuoklėje, o visus priminimus valdyti Mano Šeima paskyroje.

Kokių gydytojų apžiūros yra privalomos

Profilaktinis vaiko sveikatos patikrinimas susideda iš dviejų atskirų dalių, kurias atlieka du skirtingi specialistai ¹⁴:

• Šeimos gydytojas arba vaikų ligų gydytojas: įvertina bendrąją vaiko raidą, ūgį, svorį, kraujospūdį, regą, klausą, laikyseną, kraujotakos ir kvėpavimo sistemas. Taip pat skiriami privalomi kraujo ir šlapimo tyrimai pagal amžių ¹.
• Gydytojas odontologas arba burnos higienistas: įvertina vaiko dantų ir burnos ertmės būklę, sąkandį, ėduonies riziką ir atlieka reikalingą profilaktiką, pavyzdžiui krūminių dantų dengimą silantais ⁴.

Labai svarbi taisyklė: elektroninė pažyma E027-1 laikoma pilnai suformuota ir galiojančia tik tuomet, kai e-sveikatoje įrašus padaro abu specialistai. Jei apsilankėte tik pas šeimos gydytoją, bet neatlikote odontologo apžiūros, pažyma liks nebaigta ir darželis ar mokykla jos nematys ³.

Kaip vyksta apžiūra pas šeimos gydytoją ir kokie rodikliai tikrinami

Apžiūros metu šeimos gydytojas atlieka visapusišką vaiko kūno įvertinimą ¹⁵:

• Fiziniai rodikliai: matuojamas vaiko ūgis ir svoris, apskaičiuojamas kūno masės indeksas ir vertinama, ar vaiko augimas atitinka Pasaulio sveikatos organizacijos augimo kreives ⁵.
• Rega ir klausa: ikimokyklinukams regos aštrumas tikrinamas specialiomis paveikslėlių lentelėmis, o moksleiviams raidžių lentelėmis. Laiku pastebėti regos sutrikimai padeda išvengti mokymosi sunkumų ⁵. Jei reikia papildomos pagalbos, specialistus rasite per specialistų katalogą.
• Laikysena ir stuburas: itin svarbu pradinukams siekiant užkirsti kelią skoliozei ar ydingai laikysenai. Taip pat išklausoma širdelė, matuojamas kraujospūdis, patikrinami plaučiai ir pilvo organai ¹.
• Skiepai: gydytojas peržiūri vaiko skiepų pasą ir pasiūlo atlikti trūkstamus skiepus pagal LR vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių ².

Laboratoriniai tyrimai: kraujo ir šlapimo rodikliai

Profilaktinio patikrinimo metu atliekami laboratoriniai tyrimai, priklausomai nuo vaiko amžiaus ir rizikos veiksnių ¹²:

• Bendras kraujo tyrimas: leidžia įvertinti hemoglobino kiekį, eritrocitus ir leukocitus. Geležies trūkumas ir anemija yra dažna ikimokyklinukų problema, lemianti nuovargį ir imuniteto susilpnėjimą ¹.
• Bendras šlapimo tyrimas: parodo inkstų veiklą ir galimus besimptomius šlapimo takų uždegimus ².
• Gliukozės kiekis kraujyje: vertinamas prieš mokyklą, jei šeimoje yra diabeto atvejų arba vaikas turi antsvorio ²⁵.

Fizinio ugdymo grupės: ką jos reiškia

Pažymoje E027-1 šeimos gydytojas privalo nurodyti vaiko fizinio pajėgumo grupę kūno kultūros užsiėmimams ¹:

Jei vaikas turi alergijų ar serga lėtine liga, gydytojas pažymoje įrašo pirmosios pagalbos instrukcijas, kurias privalo perskaityti ugdymo įstaigos darbuotojai ¹³.

Odontologo patikra: ką vertina ir kodėl svarbu

Lietuvos odontologų rūmai pabrėžia, kad net apie 70 iki 80 procentų Lietuvos ikimokyklinukų ir pradinukų turi pažeistus dantis ⁴. Todėl profilaktinė odontologo apžiūra yra esminė vaiko sveikatos dalis, o ne formalumas.

Odontologas apžiūri pieninius ir nuolatinius dantis, vertina burnos higienos lygį, liežuvio ir lūpų pasaitėlius bei sąkandžio formavimąsi. Jei vaikas jau turi išdygusius pirmuosius nuolatinius krūminius dantis, paprastai 6 iki 7 metų amžiuje, valstybė nemokamai kompensuoja jų vagelių padengimą silantais ⁴. Silantai apsaugo jautrius naujus dantis nuo ėduonies net iki 80 procentų, todėl tėvams primygtinai rekomenduojama pasinaudoti šia nemokama paslauga ⁴.

Viešosios poliklinikos ar privatus centras: kur atlikti patikrą

Tėvai turi visišką laisvę rinktis, kur atlikti profilaktinį patikrinimą ²³:

Svarbiausia atkreipti dėmesį: privati klinika privalo būti integruota į nacionalinę ESPBI IS sistemą, kad gydytojas galėtų pasirašyti formą E027-1 elektroniniu parašu ³. Popierinė pažyma be elektroninio įrašo e-sveikatoje šiandien yra negaliojanti ¹.

Kaip pažyma pateikiama darželiui ar mokyklai per esveikata.lt

Nuo 2018 metų popierinių pažymų nešti į ugdymo įstaigas nebereikia ³. Visa sistema veikia elektroniniu būdu:

1. Gydytojų įrašai: gydytojams užpildžius duomenis sistemoje, automatiškai sugeneruojamas pažymos E027-1 elektroninis dokumentas.
2. Prisijungimas: tėvai gali prisijungti prie portalo www.esveikata.lt per Elektroninius valdžios vartus ir peržiūrėti savo vaiko pažymą skiltyje „Pažymos" ³.
3. Peržiūros kodas: portalas sugeneruoja peržiūros kodą. Daugelis ugdymo įstaigų pažymą mato tiesiogiai pagal vaiko asmens kodą per VSSIS sistemą ¹³. Jei įstaiga prašo, kodą galite nusiųsti auklėtojai.

Ką daryti, jei nespėjote iki rugsėjo 15 dienos

Nors rugsėjo 15 diena yra nustatytas terminas, vaikas negali būti pašalintas iš darželio ar mokyklos vien todėl, kad vėluojama atlikti patikrinimą ¹. Tačiau iki tol, kol bus pateikta galiojanti pažyma, ugdymo įstaiga taiko padidintos apsaugos priemones: vaikas gali būti priskirtas pagrindinei fizinio pajėgumo grupei su apribojimais, o valgykloje negalės būti pritaikytas specialus tausojantis ar bealerginis valgiaraštis be gydytojo įrašo ¹².

Jei matote, kad poliklinikoje nėra laisvų vietų iki rugsėjo vidurio, praneškite apie tai ugdymo įstaigos visuomenės sveikatos specialistui ir pateikite informaciją apie registracijos datą. Taip pat galite pasinaudoti privačių klinikų paslaugomis, kurios taip pat turi teisę išduoti formą E027-1 per e-sveikatos sistemą ³.

Praktinė tėvų atmintinė ir patarimai

Apibendrinant, štai trys svarbiausi patarimai ramiems mokslo metams ¹²⁴:

1. Planuokite iš anksto: registruokitės vizitams vaiko gimtadienio mėnesį arba pavasarį, kad išvengtumėte rugpjūčio eilių.
2. Pasitikrinkite abu gydytojus: įsitikinkite, kad e-sveikatoje įrašus atliko ir šeimos gydytojas, ir odontologas.
3. Sekite priminimus: naudokite Mano Šeima įrankį, kuriame visada matysite tikslų dienų skaičių iki termino ir patogiai pažymėsite atliktą profilaktiką.